語言發(fā)育遲緩是指由各種原因引起的兒童口頭表達能力或語言理解能力明顯落后于同齡兒童的正常發(fā)育水平。智力低下、聽力障礙、構(gòu)音器官疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、語言環(huán)境不良等因素均是兒童語言發(fā)育遲緩的常見原因。若發(fā)現(xiàn)兒童有語言發(fā)育遲緩現(xiàn)象,應努力查找病因。若兒童無以上明確原因而出現(xiàn)的語言發(fā)育明顯延遲現(xiàn)象,則稱為特發(fā)性語言發(fā)育障礙或發(fā)育性語言遲緩。
語言發(fā)育遲緩的診斷
特發(fā)性語言發(fā)育障礙,臨床上分為表達性語言障礙和感受性語言障礙二種。前者能理解語言但不能表達,后者對語言的理解和表達均受限制。當患兒開始學語時,語言缺陷即顯示出來,小兒可發(fā)出一些音節(jié),但不能組成詞。記不住普通的詞,詞匯十分貧乏,不能用完整的句子去描述他所需要的東西,因此語句十分生澀難懂。患兒對語言的學習速度很慢,常比正常兒童慢2~3倍,語言明顯落后,如1歲多尚不能叫爸爸、媽媽,4歲尚不能說完整的句子等。
特發(fā)性語言發(fā)育障礙兒童在學前階段可無明顯的心理情緒異常,仍然活潑、愉快,上學后由于語言交流困難,小兒常出現(xiàn)焦慮、抑郁、退縮、違拗等行為問題。該類兒童常學習困難,主要是閱讀、理解和計算困難。由于這些兒童的內(nèi)在語言發(fā)育正常,因此可參加一些帶有創(chuàng)造性的游戲,也可以繪畫。具有一定的人際交往能力,如用表情和動作表示自己的需求。對母親能表示依戀,能與小朋友一起玩耍。對患兒進行智力測驗時,表現(xiàn)為言語部分差,但操作部分正常,出現(xiàn)言語智商和操作智商的分離。
診斷
感受性語言障礙的兒童口頭語言的理解和表達均差。兒童不能理解簡單的指令,不能根據(jù)語言要求指出或拿到某種物品。這類患兒能聽到聲音,但對語言卻不理解,給以手勢、表情時有反應。聽力檢查雖有輕度聽力減退,但與臨床上所見到的,對語言的毫無反應極不相稱。電測聽檢查的聽力曲線常很不穩(wěn)定,波動大。
語言發(fā)育遲緩的治療
一、預防
主要對語言進行特殊訓練,不經(jīng)治療也能隨年齡增長逐漸獲得語言能力,但早期干預仍然是必要的。語言訓練的重點是模仿他人講話,父母最好也參與訓練。感受性語言障礙者,重點在于訓練患兒對語言的理解、聽覺記憶及聽覺知覺等方面的能力,專門訓練后語言能力可有不同程度的恢復,對伴有心理行為障礙者要采用行為療法矯治,同時伴以支持性心理治療。
二、飲食
宜吃食物:
1.宜吃清淡的容易消化的食物;
2.宜吃具有舒張情緒的食物;
3.宜吃具有營養(yǎng)神經(jīng)作用的食物。
忌吃食物:
1.忌吃對大腦有刺激性的食物;
2.忌吃酒精類的食物;
3.忌吃野生蘑菇。
孩子語言發(fā)育遲緩或因感統(tǒng)失調(diào)
感覺統(tǒng)合是指人體將各種感覺,包括視覺、聽覺、嗅覺、觸覺等感覺信息加工為一個整體,完成對身體內(nèi)部和外界的感覺和知覺,并做出反應的過程。只有經(jīng)過感覺統(tǒng)合,神經(jīng)系統(tǒng)的不同部分才能協(xié)調(diào)整體工作,使我們和外界環(huán)境接觸順利。感覺統(tǒng)合是學習能力、注意力、運動能力、記憶力等的基礎。
孩子們會因各種原因出現(xiàn)感覺統(tǒng)合能力失調(diào),如:遺傳因素、母親懷孕過程中胎位不正、爬行不足、家庭教育不恰當(管教太嚴、過度保護、溺愛等)、生活環(huán)境不佳等,從而造成一系列的問題,如好動、注意力不集中、行動笨拙不協(xié)調(diào)、語言發(fā)育遲緩或發(fā)音不清、非常膽小、反應較同齡兒童慢、討厭被觸摸等;此外有多動癥、學習能力障礙、智力低下以及運動協(xié)調(diào)障礙等問題的兒童也會伴有感覺統(tǒng)合失調(diào)。
感覺統(tǒng)合失調(diào)主要包括身體運動協(xié)調(diào)障礙,如系鞋帶、穿脫衣服動作笨拙、發(fā)音不清、語言發(fā)育遲、運動不協(xié)調(diào)等;結(jié)構(gòu)和空間知覺障礙,如左右不分、看書會跳字、漏字、幾何圖形認知困難,甚至閱讀困難;前庭平衡功能障礙,如走路不穩(wěn)、易摔跤、手腳笨拙、無法保持安靜、亂扔東西等;聽覺語言障礙,如聽力不良、語言發(fā)展受阻、語言理解和表達能力不好等;觸覺防御障礙,如觸覺過分敏感或過分遲鈍,表現(xiàn)為害怕陌生環(huán)境、怕黑、害羞、自我認知不良,學習積極性差,適應環(huán)境困難等。
感覺統(tǒng)合訓練是以孩子們感興趣的游戲為平臺,針對兒童不良的感覺統(tǒng)合能力,綜合對其前庭功能、本體感覺和觸覺等進行訓練,從而達到矯正的目的,促進孩子發(fā)展得更好。感覺統(tǒng)合適合于3-13歲有以上表現(xiàn)的兒童,每次訓練1個小時,在訓練前、訓練過程中和訓練后都需要對兒童的各方面能力進行評估,以達到個體化的訓練。
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